الأربعاء، 13 يونيو 2012

الاغذية الصحية


هل تعلمين أن هناك أغذية صحية تقاوم ألأمراض والشيخوخة وتمنحكِ حياة سعيدة ؟ نعم إنها حقيقة تؤكدها د. اليزابيث سوبر مؤلفة عدة كتب في التغذية الصحية ، موضحة أن الغذاء الجيد يغنيك عن تناول الدواء ويقاوم التدهور الجسدي والعقلي ، لذا تقدم لك باقة من الأغذية التي تقوي جسدك وتساعده علي مقاومة الأمراض.

- لمكافحة التوتر تناولي بذور عباد الشمس "اللب السوري" لأنها مصدر جيد لحمض الفوليك الذي يساعد المخ علي إنتاج كيمياء تسمي "الدويامين" والتي تحقق السعادة، تناولي كميات قليلة منه بين الوجبات.

وأظهرت الدراسات ان الماغنسيوم الموجود في الأوراق الخضراء كالسبانخ يحسن ردود مقاومة الجسم للتوتر فجربي تناولها في اليوم الذي تشعرين فيه بالضيق والتوتر ويمكنك إضافتها إلي طبق السلطة لتزيدي من قيمته الغذائية .



- اشحني جسمك بالطاقة عن طريق تناول اللوز الذي يساعد علي استقرار مستوي الطاقة في الجسم بفضل خلطة البروتين والدهون الصحية التي يحتويها لذلك جربي تناول كمية صغيرة منه مع شريحة من التفاح أو بسكويتة واستعيني بهذه الوجبة الخفيفة لتزودك بالطاقة في منتصف النهار.

- تناولي بيضة أو بيضتين في وجبة الإفطار مع شريحة من الخبز الأسمر من القمح الكامل لتحصلي علي وجبة أساسية تزودك بالطاقة والحيوية وتحاربي بها الإرهاق.

- تغلبي علي الأرق بتناول الزبادي المنزوع الدسم فالأغذية الغنية بالكالسيوم ترفع مستوي السيرونثوتين وهو الهرمون الذي يبعث علي النوم فتناولي كوبا من الحليب الخالي الدسم قبل النوم بساعتين.. أما الموز فيحتوي علي فيتامين ب 6 الذي يساعد علي تنظيم ساعات النوم لذلك احرصي علي تناول ثمرة واحدة يوميا كذلك البطاطس التي أثبتت الدراسات أنها من الأغذية التي لها تأثير المخدر فإذا كنت تعانين من الأرق فتناولي نصف ثمرة بطاطس قبل ذهابك للنوم بأربع ساعات.

- لتحافظي علي حدة ذاكرتك تناولي سمك السالمون فالأوميجا 3 في الأسماك الدهنية يمكنها أن تخفف خطر الالتهابات التي تصيب الإنسان مما يقلل من احتمالات الإصابة بمرض التدهور العقلي.. كذلك زيت الزيتون حيث أظهرت الدراسات ان الذين يعتمدون في غذائهم علي الطهو بهذا الزيت أقل استعدادا للإصابة بمرض الزهايمر لذلك احرصي علي تناول ملعقتين منه يوميا.

- ضاعفي فرصتك في الإنجاب بتناول الجبن فقد أثبتت الدراسات التي أجريت بجامعة هارفارد ان النساء اللاتي يتناولن قطعة صغيرة من الجبن أو منتجات الألبان الكاملة الدسم أكثر خصوبة بالمقارنة باللاتي يهملن تناول هذه النوعية فتناول قطعة من الجبن يوميا، كذلك العدس الذي حظي في هذه الدراسة بنفس الأهمية فيما يختص بتأثيره الايجابي علي خصوبة المرأة حيث ثبت ان النساء اللاتي امتنعن عن تناول البروتينات الحيوانية واستبدالها بالعدس زادت فرصة انجابهن بنسبة 50% فجربي تناول وجبة غنية بالبروتينات النباتية بدلا من الحيوانية واحرصي علي تناول عين الجمل ودهونه المفيدة لزيادة الخصوبة.

- احرقي الدهون بتناول الفلفل الحار لأنه يحتوي علي الكالسيوم الذي يزيد التمثيل الغذائي وتناولي فول الصويا ومنتجاته لأن الدراسات التي أجريت بجامعة الينوي أظهرت ان لبن الصويا يساعد الجسم علي التحكم في نسبة الدهون الموجودة فيه وكذلك يفيد الشاي الأخضر في حرق الدهون وزيادة سرعة التمثيل الغذائي.

- حفزي جهازك المناعي بتناول الكانتلوب فكوب واحد يمنحك أكثر من 100% من احتياجاتك اليومية من فيتامين "ج" فتناوليه عدة مرات أسبوعيا والبروكلي أيضا من الخضراوات الغنية بمضادات الأكسدة التي تكافح الشوادر الحارة المسببة للأمراض والالتهابات فتناوليه عدة مرات في الأسبوع وقوي مناعتك أيضا بتناول الكابوريا والقواقع الغنية بالزنك والمعادن التي تساعد جسمك علي مكافحة الأمراض.

- كافحي الصداع بتناول اللوبيا حيث أثبتت الدراسات ان عدم ثبات مستوي السكر في الدم هو الذي يؤدي إلي المعاناة في الصداع فتناول اللوبيا الغنية بالبروتين والألياف يحدث توازنا في السكر ويحميك من الصداع وتناول التونة المحتوية علي اوميجا 3 والتي تعوق الالتهابات التي تؤدي إلي الصداع النصفي

الثلاثاء، 12 يونيو 2012

endometriosis

داء بطانة الرحم الهاجرة Endometriosis


*

ما هو داء بطانة الرحم الهاجرة؟ What is endometriosis
*

أسباب داء بطانة الرحم الهاجرة Causes of endometriosis
*

أعراض داء بطانة الرحم الهاجرة Symptoms of endometriosis
*

تشخيص داء بطانة الرحم الهاجرة Diagnosis of endometriosis
*

العلاج و الوقاية من داء بطانة الرحم الهاجرة Treatment & Prevention of endometriosis



ما هو داء بطانة الرحم الهاجرة؟ What is endometriosis

داء بطانة الرحم الهاجرة هو مرض شائع يصيب الجهاز التناسلي للمرأة. و يعتبر السبب الرئيسي للألم المزمن لمنطقة الحوض في السيدات. في جميع السيدات يكون الرحم مغطى داخليا بنسيج يسمي بطانة الرحم Endometrium. و لا تتواجد تلك البطانة إلا في الرحم فقط. أما في حالة مرض بطانة الرحم الهاجرة فإن بطانة الرحم تنمو في أماكن أخرى غير الرحم.


و تتواجد بطانة الرحم الهاجرة في أماكن كثيرة في التجويف البطني. و تظهر في المبايض، الأمعاء، أو أي أعضاء أخرى بالبطن.

و عندما تتواجد بطانة الرحم بالمبيض فإن حجمه يزداد ثم يمتلئ بالدم فيصبح المبيض عبارة عن كيس ممتلئ بالدم و يسمى كيس الشوكلاتة chocolate cyst


و قد أثبتت الدراسات أن مرض داء بطانة الرحم الهاجرة Endometriosis يحدث بنسبة 10 : 33 % للسيدات في سن 25 : 35 عاما. و نصف البنات تقريبا اللاتي يعانون من ألم مزمن بالحوض يكونوا مصابين بمرض بطانة الرحم الهاجرة. و متوسط السن الذي يتم تشخيص المرض فيه هو 27 عاما، لكن العديد من السيدات يشتكون من أعراض المرض لعدة سنوات قبل أن يتم التشخ


أسباب داء بطانة الرحم الهاجرة Causes of endometriosis

مازالت أسباب المرض غير معروفة. لكن هناك عدة اعتقادات عن أسباب المرض، منها:

*

خلل في جهاز المناعة.
*

عدم توازن في هرمونات الجسم.
*

عوامل وراثية متعلقة بالجينات. فقد وجد أن نسبة الإصابة بهذا المرض تزيد عند المرأة عندما تكون الأم أو الأخت مصابة بالمرض.

و هناك أكثر من نظرية تقترح كيفية حدوث المرض. و قبل التعرض لذلك يجب أولا فهم مراحل الدورة الحيضية المنتظمة ( الدورة الشهرية ) و كيف تؤثر هرمونات الجسم على الدورة الحيضية و على الرحم نفسه.

الدورة الحيضية Menstrual Cycle:
بطانة الرحم هي الطبقة الداخلية لنسيج الرحم و التي تتساقط مع دم الحيض. و سمك طبقة بطانة الرحم يتأثر بعملية التبويض و مستوى الهرمونات بالجسم الذي ينظم عملية التبويض. و يكون سمك بطانة الرحم أقل ما يمكن بعد انتهاء نزول دم الدورة الحيضية ( الطمث ) مباشرة ثم يتزايد سمكه تدريجيا خلال الأسبوعان بعد الدورة الحيضية نتيجة تزايد مستوى هرمون البروجستيرون.


و بعد ذلك تحدث عملية التبويض Ovulation و يتم إطلاق البويضة و يصبح نسيج بطانة الرحم ملئ بالغدد نتيجة تزايد مستوى هرمون الإستروجين. و يتم كل ذلك لتهيئة الرحم لاستقبال البويضة الملقحة و غرزها في بطانة الرحم و بدء عملية الحمل. فإذا لم يحدث ذلك فإن طبقة بطانة الرحم تتساقط و يبدأ نزول دم الطمث من جديد.



و مرض بطانة الرحم الهاجرة يحدث عندما ينمو نسيج بطانة الرحم خارج الرحم. و عادة يحدث ذلك في منطقة الحوض في المبايض، المثانة، القولون. و يمكن أن يحدث أيضا داخل تجويف البطن أو في أماكن أبعد من ذلك مثل الرئة، الساق، الجلد.

و حيث أن مستوى الهرمونات التي تؤثر في أنسجة بطانة الرحم الهاجرة يتعلق بالدورة الحيضية، لذلك فنادرا جدا أن تحدث إصابة بالمرض قبل بدء الدورة الحيضية للفتاة أو بعد سن انقطاع الطمث حيث أنه في كلتا الحالتين لا توجد دورة حيضية. كذلك يكون المرض أقل حدة عندما يكون مستوى الهرمونات بالجسم ثابت مثل في حالة الحمل.

كيفية حدوث المرض
و هناك نظريتان تفسر كيفية حدوث بطانة الرحم الهاجرة.

1.

النظرية الأولى:
و هي الأكثر تصديقا وتقترح أن هناك شيء يعرف بالحيض الرجعي retrograde menstruation حيث يحدث تدفق خلفي لدم الدورة الشهرية بما يحتويه من خلايا بطانة الرحم. فتتحرك خلايا بطانة الرحم إلى الجسم من خلال قناتي فالوب و تلتصق بأجزاء من الجسم مثل المبايض، المثانة، الأمعاء.


#

و تبدأ بعد ذلك تلك الخلايا تستجيب لهرمون البروجستيرون و الإستروجين مثلها مثل خلايا بطانة الرحم الطبيعية الموجودة بالرحم. فتبدأ تنمو و يزداد سمكها و عندما يقل مستوى الهرمون قرب نزول دم الدورة الشهرية تبدأ تلك الخلايا النزيف مما يؤدي إلى حدوث التهابات و التصاقات في تجويف الحوض و البطن مكان تواجدها.

#

النظرية الثانية:
تقترح أن طبقة الخلايا التي تحيط بالمبايض و خلايا أخرى في منطقة الحوض قادرة على التغير و التحول إلى خلايا بطانة الرحم فتكون تماما مثل نسيج بطانة الرحم. و سبب حدوث ذلك التحول غير معروف. هناك بعض الاقتراحات التي تقول أنها بسبب الحيض الرجعي أو بسبب عدوى.

أعراض داء بطانة الرحم الهاجرة Symptoms of endometriosis

تتمثل أعراض مرض بطانة الرحم الهاجرة في الآتي:

*

ألم في منطقة الحوض:

تعتبر أكثر الأعراض انتشارا للمرض. و يكون الألم شديد قبل الدورة الشهرية مباشرة و يقل بنهاية الدورة الشهرية. و ينتشر الألم على جانبي منطقة الحوض، الجزء السفلي من الظهر، البطن، و الأرداف.
و في بداية المرض يكون الألم فقط خلال أيام الطمث لكن مع زيادة حدة المرض و تقدم مرحلته قد يصبح الألم لفترات أطول.
:

#

ألم أثناء الدورة الشهرية و ألم أثناء الجماع: يعتبر أيضا من الأعراض الشائعة.
#

زيادة كمية دم الدورة الشهرية.
#

عقم: و ذلك بسبب الإلتصاقات التي تحدث في المبيض و قناتي فالوب و في منطقة الحوض عامة.

أعراض أخرى تعتمد على مكان تواجد نسيج بطانة الرحم الهاجر، مثل:

*

إذا كان قريبا من المستقيم : ألم بعد التبرز.
*

إذا كان قريبا من المثانة : ألم أثناء التبول.
*

في الحالب : ألم في الظهر والخصر.
*

في الأمعاء : إسهال وقيء ومغص في البطن.

متى يتم التوجه للطبيب؟
حيث أن مرض بطانة الرحم الهاجرة يعتبر مرض مزمن فإنه يحدث تدريجيا. لذلك على أي سيدة التوجه للطبيب في الحالات التالية:

*

تزايد ألم الدورة الشهرية على غير المعتاد.
*

ألم أثناء الجماع.
*

ألم يعوق أداء النشاط اليومي للسيدة.


تشخيص داء بطانة الرحم الهاجرة Diagnosis of endometriosis

الكشف الطبي
قد يجد الطبيب أثناء الكشف الطبي حبوب صغيرة في منطقة الحوض pelvic nodules. و تكون مؤلمة عند الضغط عليها. و قد يجد أيضا تكتلات masses في المبايض.

التحاليل و الفحوصات
لا يمكن الاعتماد على الأعراض و الفحص الطبي فقط لتشخيص مرض بطانة الرحم الهاجرة. فهناك أمراض أخرى تسبب نفس الأعراض. لذلك يجب القيام ببعض الفحوصات لتأكيد تشخيص المرض.

*

فحص عينة Biopsy:
يعتبر من أهم وسائل تشخيص المرض. يتم إدخال منظار من خلال شق صغير في البطن ( laparoscopy ). و يتم أخذ عينة من النسيج المتوقع انه من بطانة الرحم. و يمكن أن يتم ذلك بدون استخدام المنظار، لكن تحتاج إلى شق جراحي كبير (laparotomy ). ثم يتم بعد ذلك فحص العينة المأخوذة تحت الميكروسكوب بواسطة أخصائي الأمراض pathologist لتحديد إذا كانت خلايا من بطانة الرحم أم لا.




#

فحص الدم:
يوجد نوع معين من البروتين يسمى CA125 يرتفع معدله في الحالات المتقدمة من المرض. لكن لا يمكن الاعتماد علي هذا التحليل في تشخيص المرض لأنه يرتفع في أمراض أخرى مثل سرطان المبيض. كذلك لا يشخص المرض في المرحلة المبكرة له. و تكمن فائدة ذلك التحليل فقط في أنه يمكن استخدامه لمتابعة استجابة المريضة للعلاج.

#

الرنين المغناطيسي MRI:
يكشف وجود التصاقات حول المبيض. و يمكن أن يظهر وجود أنسجة بطانة الرحم و أكياس من الدم في الأمعاء، المثانة.

#

الموجات فوق الصوتية المهبلية ( الألتراساوند المهبلي ) Vaginal Ultrasound:
يمكن أن يظهر وجود أكياس دموية على المبيضين.

العلاج و الوقاية من داء بطانة الرحم الهاجرة

Treatment & Prevention of endometriosis

لا يوجد علاج للشفاء نهائيا من مرض بطانة الرحم الهاجرة. يتمثل العلاج في تخفيف أعراض المرض. و هناك خيارات عديدة للعلاج يحدد الطبيب المعالج العلاج المناسب تبعا لحالة المريضة.

الرعاية المنزلية Self Care at Home
في بعض السيدات تساعد التمارين الرياضية على تخفيف الألم المصاحب للمرض. و لم تتوصل الأبحاث بعد لعلاقة التمارين الرياضية بتقليل الألم.

العلاج الدوائي Medical Treatment
الهدف الأساسي للعلاج الدوائي يكون لعلاج الألم الناتج عن المرض و إيقاف أو إبطاء تطور المرض. و يتم اللجوء إلى العلاج الجراحي فقط عند فشل العلاج الدوائي.

*

الخطوة الأولى في العلاج:
و يعتبر العلاج الأولي المستخدم في علاج ألم المرض. و يتمثل في أدوية مضادات الإلتهابات الغير ستيرويد nonsteroidal anti-inflammatory drug - NSAID مثل الإبيوبرفين ibuprofen أو النابروكسين naproxen sodium. و قد يلجأ الطبيب إلى استخدام أدوية مسكنة أقوى إذا لم تعطي مضادات الإلتهابات الغير ستيرويد نتيجة فعالة للمريضة.

*

الخطوة التالية في العلاج:
هدفها إبطاء أو إيقاف تقدم مرحلة المرض و انتشار بطانة الرحم إلى أماكن أخرى خارج الرحم. و يعتمد اختيار العلاج المناسب على حدة المرض. و هناك طريقتان مختلفتان للعلاج تستخدم لتغيير مستوى الهرمونات التي تسبب تطور المرض.
o

الطريقة الأولى:
تهدف إلى خفض عملية التبويض ovulation. و ذلك عن طريق استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية hormonal contraceptives مثل أقراص منع الحمل oral contraceptives، حقن منع الحمل Contraceptive Injections، أو الوسائل الهرمونية بالزرع Contraceptive Implants.


و بتلك الطريقة يتم خفض مستوى الهرمونات التي تؤدي إلى تغيرات في بطانة الرحم و بالتالي تمنع التغيرات التي تحدث في نسيج بطانة الرحم الموجود في أجزاء مختلفة من الجسم. و عادة يتم استخدام أقراص منع الحمل بجانب مضادات الإلتهابات الغير ستيرويد للسيدات خاصة اللاتي لا يردن الحمل.

o

الطريقة الثانية:
تهدف إلى خفض مستوى هرموني الإستروجين estrogen و الأندروجين androgen بالجسم.
وتوصف هرمونات تعرف (GNRH analogue ) وتوجد على هيئة حقن بالعضل أو تحت الجلد أو على هيئة بخاخ أنف وتقوم بمنع إفراز هرمونات الغدة النخامية المنشطة للمبيضين.



و تعمل هذه الهرمونات على تثبيط وظيفة المبيض مما يؤدي إلى قلة إنتاج هرمون الاستروجين وبالتالي إنقطاع الدورة الشهرية وهذا يوقف نمو أنسجة بطانة الرحم الهاجرة وبعد ذلك تصبح غير فعالة و تتلاشى.

العلاج الجراحي Surgical Treatment
يتم اللجوء للعلاج الجراحي في حالة عدم الوصول للنتيجة المطلوبة مع العلاج الدوائي.

*

جراحة منظار البطن Laparoscopic surgery :
و هي عبارة عن عملية جراحية بسيطة يستخدم فيها منظار صغير من خلال شق جراحي صغير بالبطن و يتم إزالة كل أنسجة بطانة الرحم الهاجرة خارج الرحم. و ذلك عن طريق الكي الحراري أو الليزر وإزالة الالتصاقات وأكياس الدم. و يستخدم غالبا عندما تكون المريضة في سن الخصوبة وترغب في إنجاب أطفال.

*

استئصال الرحم و المبايض Total hysterectomy:
و تستخدم في حالات فشل العلاج الدوائي و الحالات المتقدمة من المرض إذا كانت المريضة لا تريد الحمل و الإنجاب.

الوقاية Prevention
لا توجد حتى الآن طرق معروفة للوقاية من المرض. لكن هناك أبحاث تقترح بعض الطرق التي تساعد على إنقاص نسبة الإصابة بالمرض. و مثال ذلك:

*

الحمل المبكر و المتتالي.
*

استخدام أقراص منع الحمل.
*

المواظبة على التمارين الرياضية اليومية.

الرمان

الرمان إحدى الفواكه التي يصعب مقاومتها. تحتوي هذه الفاكهة على 80% من المياه، و3% من البروتينات، و3% من الألياف وعلى 10% من المواد السكرية. كما أنّ هذه الفاكهة الرائعة تحتوي على عدد كبير من الفيتامينات والمعادن أبرزها فيتامين أ، وفيامين ج، والحديد، والفوسفور فضلاً عن المواد المضادة للأكسدة التي تكسبه هذا اللون الأحمر الجميل.

ماذا يعالج الرمان؟


أكدت دراسة حديثة أنّ الرمان علاج فعّال للعديد من الأمراض التي نواجهها. هذه الفاكهة تمدّ الجسم بالعناصر الغذائية الضرورية التي يحتاجها. وأشارت الدراسة الى أنّ حبوب الرمان تقضي على عدد كبير من البكتيريا الموجودة في جسم الإنسان، مما يجعلها علاجاً رائعاً للأمراض المزمنة مثل:


- الإسهال الحاد.


- أمراض القلب وارتفاع الكوليسترول.


- أمراض الكلى ومشاكلها.


- الحرارة المرتفعة.


- سرطان القولون.


- آلام النقرس.


- عسر الهضم.


- النزيف.


- أمراض العيون وضعف النظر.


- أمراض اللثة وترهلها.


- الصداع.


كيف يمكن تناول الرمان؟


يمكن تناول حبوب الرمان مع بذورها عبر إضافتها الى سلطة الفواكه أو إعداد سلطة الرمان التي تحتوي على هذه الحبوب مع القليل من ماء الزهر. كما أنّه يمكن إعداد عصير الرمان اللذيذ والصحي، خصوصاً في فصل الصيف الحار. من جهة أخرى، يمكن غلي قشور الرمان بالماء المغلي وشربها للحصول على المزيد من الحماية الصحية

الاثنين، 11 يونيو 2012

وجع الضهر


تعتبر آلام اسفل الظهر من أكثر المشاكل الصحية شيوعاً بين الناس و يأتي في المرتبة الثانية بعد نزلات البرد كسبب للتردد على الأطباء.
ولقد وجد في آخر الإحصائيات أن أكثر من 80% من سكان المعمورة عانوا أو يعانون أو سوف يعانون من نوبة حادة من آلام اسفل الظهر في فترة ما من حياتهم .وهناك أكثر من ثمانية ملايين فرد يصابون بآلام اسفل الظهر سنوياً … منهم 4% يكون السبب عبارة عن انزلاق نواة القرص الغضروفي ويحتاج10% من هذه ال4% إلى تدخل جراحي بينما ال90% الباقية يتحسن بالعلاج والراحة بعد فترة تتراوح من أسبوع إلى ثمانية أسابيع . ومن الناحية الاقتصادية تشكل آلام اسفل الظهر عبئاً كبيراً على المريض وأسرته بل وعلى المجتمع ككل حيث ينقطع المريض عن عملة مما يؤدي إلى قلة الإنتاج وقد يؤدي في بعض الأحيان إلى مشاكل نفسية بسبب كثرة تعاطي الأدوية والتردد على الطبيب بصفة دورية ومستمرة.
وتتكون منطقة الظهر من (33) فقرة على النحو التالي : (7) عنقية ، (12) صدرية ، (5) قطنية ، (5) عجزية ملتحمين ( جزء واحد) ، (4) عصعصية ملتحمين ( جزء واحد) و تحتوي على 139 مفصل و عدد من الأربطة التي تربط الفقرات ببعضها .
أسباب آلام اسفل الظهر
أسباب ميكانيكية :
و كما قلنا سابقاً إن نسبه الانزلاق الغضروفي لا تتعدى 5% من أسباب آلام اسفل الظهر وأن أقل من 10% فقط يحتاج لتدخل جراحي وأن أكثر من 90% منهم يمكن علاجه بالعلاج التخصصي و الراحة و بدون تدخل جراحي و يدخل تحت الأسباب الميكانيكية أيضا ضيق القناة النخاعية أو قناة الجذور العصبية و أيضا خشونة المفاصل الزلالية بين كل فقرتين أو خشونة القرص الغضروفي عند تقدم السن مما يؤدي إلى عدم قدرة القرص الغضروفي على تحمل الإجهاد الذي يقع على منطقة اسفل الظهر.
أسباب روماتزمية :
أسباب أيضيه أو لها علاقة بالغدد الصماء :
الضغط النفسي :
أسباب بكتيرية :
بعض أمراض الجهاز البولي التناسلي : مثل المغص الكلوي والحالب و المثانة البولية و تقلصات الرحم و التهاب المبايض والبروستاتا .
بعض أمراض الجهاز الهضمي : مثل قرحة الاثنى عشر والتهاب الحوصلة المرارية و البنكرياس و القولون العصبي .
بعض الأورام الحميدة و الخبيثة
و بعض أمراض الدم و قصور الدورة الدموية.
مثل خراج العظام أو الالتهاب السحائي أو الالتهاب البكتيري للقرص الغضروفي أو الالتهاب البكتيري للفصل الحقوى.
مثل الاكتئاب و الروماتيزم النفسي الذي يؤدي إلى إجهاد عضلات الظهر و تقصلات شديدة تؤدي إلى حدوث الألم الذي لا يستجيب للعلاج التقليدي الذي يستعمل في علاج آلام اسفل الظهر.
أهمها على الإطلاق مرض هشاشة العظام و مرض لين العظام و أمراض الغدة الدرقية و الجار الدرقية و مرض سواد البول أو (ألكابتنيوريا) و بعض الأمراض الوراثية.
مثل مرض تيبس العمود الفقري الذي يصيب شباب الذكور أكثر من الإناث في سن تتراوح من 25-40 سنة و ينتج عن آلام مزمنة ( أكثر من 3 شهور) بأسفل الظهر تزيد جداً في الصباح عند الاستيقاظ من النوم يصحبها تيبس في الحركة و تتحسن هذه الأعراض مع الحركة أو ممارسة أي تمرين علاجي و تكون مصحوبة بأعراض و علامات أخرى كثيرة يعرفها فقط طبيب الروماتزم المتخصص أيضا من ضمن الأسباب الروماتيزمية مرض الالتهاب المفصلي الصدفي و مرض الروماتويد . أيضا هناك أسباب كثيرة مثل التهاب المفاصل المعوي ( مصاحب بأمراض معوية) و الالتهاب الليفي العضلي الذي يكون مصاحب بقلة في النوم أو عدم الراحة في النوم و بعبارة أدق عدم الإشباع من النوم ( فالمريض إما انه يقلق كثيراً أو ينام كثيراً و يستيقظ كأنه لم ينم شيئاً)
وتمثل أكثر من 90% من أسباب آلام اسفل الظهر والمقصود بها استعمال الظهر بطريقة خاطئة وغير صحيحة في الأنشطة اليومية مما يعرض منطقة اسفل الظهر لإجهاد شديد ينتج عنه تقلص مزمن أو حاد بالعضلات المحيطة بالعمود الفقري أو انزلاق نواة القرص الغضروفي مما يؤدي إلى اختناق بأحد الجذور العصبية المغذية للطرف السفلي و يظهر ذلك في صورة ألم شديد جداً لا يطاق مع تنميل وخدلان بأحد الطرفين السفليين أو هما معاً.
كيفية تجنب حدوث آلام اسفل الظهر : اتباع القواعد الصحيحة لاستعمال الظهر في الأنشطة اليومية فمثلاً:
عند الراحة و النوم : تجنب النوم على سطح إسفنجي أو ناشف جداً مثل الأرض أيضا تجنب التعرض لتيار هواء مباشر أثناء النوم
عند الحركة من و إلى الفراش: استعمل الأسلوب الصحيح لذلك .
الجلوس على المكتب أو أثناء قيادة السيارة يكون الظهر مستنداً تماماً مع الاحتفاظ بزاوية الجلوس 90 درجة ( فلا تنحني إلى الأمام و لا تنطرح للخلف ) .
عند الوقوف : قف مستقيماً و الصدر لأعلى و البطن للداخل .
استعمال الطريقة لحمل الأشياء : ثني الركبتين و في استقامة الظهر .
المحافظة على الوزن المثالي للجسم حيث أن كل واحد كيلو زيادة يقابلة ( 10) كيلو إجهاد في منطقة اسفل الظهر.
بدء النشاط اليومي بمزاولة بعض التمرينات البسيطة التي تساعد في مرونة العضلات حتى تعمل بكفاءة تامة مما يقلل من حدوث تقلصات و بالتالي حدوث آلام.
يجب القيام بعمل برنامج تدريبي يومي لمدة 15-30 دقيقة على الأقل 3 مرات أسبوعيا و ذلك للمحافظة على المفاصل والعضلات التي تدعم الظهر و تبقيه في وضع متوازن أو المشي لمدة ½ ساعة يومياً.
التوقف فوراً عن ممارسة أي تمرين يسبب لك أي ألم .
قم باستشارة طبيبك المعالج في الأحوال التالية:
إذا لم يتحسن الألم في خلال 72 ساعة على الرغم من الراحة و تناول العلاج.
إذا حدث ألم اسفل الظهر نتيجة لسقوط مفاجئ أو حادث.
إذا استمر الألم مع تغير الإحساس بالطرف السفلي.
التشخيص :
الأشعة العادية
الأشعة المقطعية :
الرنين المغناطيسي:
المسح الذري:
بعض التحاليل المعملي: مثل سرعة الترسيب و بعض الإنزيمات مثل إنزيم البروستاتا و إنزيمات العظام .
إذا كان الألم لا يتحسن مع العلاج مع وجود أعراض أخرى مثل ارتفاع درجة الحرارة و نقص مستمر في وزن المريض .
و هو أفضل الأنواع على الإطلاق ولكنه مكلف جداً ( مع وجود نسبة خطأ تتراوح من 10-20% ).
و ذلك إذا لم نتمكن من التشخيص باستعمال الأشعة العادية ( مع العلم بأن هناك نسبة خطأ تتعدى 30% ).
: و هي تكفي لتشخيص أكثر من 90% من الحالات و لا داعي لاستعمال أي نوع آخر مكلف دون عمل هذه الأشعة العادية .
  لمدة تتراوح من أسبوع- أسبوعين في و ضع استرخاء. (و ذلك أن لم يكن هناك اضطرابات في التحكم في البول و البراز) مع استعمل كمادات ساخنة وتدليك خفيف .
العلاج:
الراحة التامة بالسرير
العلاج الدوائي
العلاج الطبيعي
الحقن الموضعي للجذر العصبي
التدخل الجراحي :
و ذلك إذا لم تجدي الخطوات السابقة لمدة 6 شهور على الأقل
أو المفصل الزلالي المصاب وهذه الطريقة لها مفعول قوي جداً وفعال في علاج كثير من الحالات خاصة إذا تم إعطاؤه عن طريق الطبيب المختص بجرعة تتراوح من 3-5 حقن في السنة بواقع حقنة موضعية أسبوعيا و لا يوجد أي مضاعفات لهذه الطريقة لأن الجرعة التي تحقن من الكورتيزون أسبوعيا لا تزيد عن الجرعة الفسيولوجية .
و يتمثل في التمرينات العلاجية بالإضافة للعلاج الحراري ( موجات قصيرة أو أشعة تحت الحمراء أو موجات فوق صوتية ) أو العلاج الكهربي و يتمثل في التيارات المتداخلة أو تيارات أخرى يراها الطبيب المعالج أو العلاج المائي
و يتمثل في المسكنات و مضادات الالتهاب و أحيانا بعض المهدئات
:
كثيرة جداً و متفرعة وتزيد حقيقة عن مائة سبب أهمها باختصار شديد:

الخميس، 7 يونيو 2012

القسوة فى الصغر

كشفت دراسة أمريكية حديثة، أجراها باحثون من جامعة ولاية أوهايو، أن تعرض الأطفال والشباب فى فترة المراهقة للقسوة فى المعاملة أو الإهمال من جانب الأب والأم، وكذلك التعرض للضغوط والمواقف الصعبة، يعرض الإنسان للإصابة بالسرطانات المختلفة.


جاءت هذه النتائج فى دراسة حديثة نشرت بدورية "Archives of General Psychiatry"، بالعدد الصادر فى الرابع من يونيه الجارى، وتم دعم الدراسة مادياً بواسطة المعهد الوطنى للفئران والجمعية الأمريكية للسرطان.
وفسر الباحثون هذه النتائج، بأن الخبرات السيئة التى يمر بها الإنسان خلال حياته تتسبب فى خفض مستويات المناعة الجسم وانخفاض قدرته على التصدى للأمراض، بما يرفع من فرص إصابته بالصور المختلفة من الأورام المتعددة.
وشملت الدراسة حوالى 91 شخصا من الرجال والنساء، سبق لهم الإصابة بسرطان الخلايا القاعدية، وقام الباحثون بإجراء العديد من الفحوصات وملء البيانات والاستبيانات عنهم، كما قاموا بالتعرف على علاقة الشباب بأولادهم، وهل إذا ما كانوا قد تعرضوا للقسوة أو التعذيب أو التجاهل من خلال الآباء والأمهات خلال فترة من فترات حياتهم.
وخلصت النتائج إلى أن الأشخاص المصابين بسرطان الخلايا القاعدية، وسبق أن تعرضوا لضغط حياتية صعبة وشديدة وتعرضوا للإهمال وسوء المعاملة من أبائهم وأمهاتهم خصوصاً، تأثرت مستويات المناعة لديهم سلباً بشكل كبير، وتدهور الجهاز المناعى تجاه الأورام المختلفة التى تهدد الجسم.

الأحد، 3 يونيو 2012

كل كتير وانت تخس

كيف تأكل أكثر وتفقد وزنا أكبر


كيف تأكل أكثر وتفقد وزنا أكبر


إذا كنت تشعر بضعف إرادتك أمام الطعام، وتشعر بخيبة الأمل وعدم القدرة على استكمال الحمية الغذائية التي بدأتها لكي تفقد وزنك، إليك هذه الخطوات التي تمكنك من تناول الكثير من الطعام وفقدان الوزن في ذات الوقت.

1) تناول الكثير من الطعام باستمرار نعم إنها حقيقة، يمكنك بالفعل تناول الكثير من الطعام على مدار اليوم وذلك بتقسيمه على عدة وجبات (من 4- 6). حيث يساعد ذلك في أن يعمل نظام التمثيل الغذائي الخاص بك بكل كفاءة. فعملية التمثيل الغذائي (الأيض) تحتاج إلى تيار ثابت من الطاقة، لذا تعد هذه أفضل طريقة لمد الجسم بالطاقة المستمرة والحث على الحرق طوال اليوم.

2) حول الوجبات البينية الخفيفة إلى وجبات صغيرة بدلاً من تناول العديد من الوجبات الفرعية الخفيفة بين الوجبات الرئيسية، عليك تقسيم الوجبات جميعاً إلى وجبات رئيسية صغيرة، يتم فيها تناول العناصر الغذائية المختلفة والمتنوعة، وذلك لكي تحصل على أكبر قدر من الفائدة الغذائية.

3) أكل كميات أكبر هل تصدق أنه بإمكانك تناول ما تريد من الطعام بالكم الذي تريده؟ نعم، يمكنك القيام بذلك ولكن مع الخضروات. حيث أنه لا حدود للكم الذي تريد تناوله من الخضروات، وذلك لما لها من فائدة كبيرة للجسم ولما تقوم به من حرق مستمر وإمداد الجسم بالطاقة.

4) أكل المزيد من الدهون من البديهي أن نعلم أن الجسم والعقل في حاجة إلى الدهون، لكن المقصود هنا بالطبع الدهون الصحية والتي تتمثل مصادرها في العديد من الأطعمة مثل زيت الزيتون، وزيت جوز الهند، وزيت بذور الكتان، والأفوكادو، والمكسرات، والأسماك، واللحوم العضوية. لذا يُفضل الاعتماد على هذه الدهون كمصدر لقدر يساوي من 20 إلى 30% من السعرات الحرارية التي يحتاجها الجسم يومياً.

5) قبل النوم عند الحديث عن فقدان الوزن، فإننا دائماً ما نستمع إلى نصيحة ألا نأكل قبل النوم مباشرة. أما اليوم فقد ثبت عكس ذلك، حيث أنه يجب عليك أن تتناول شيئاً ما قبل الذهاب إلى الفراش، وذلك لكي تساعد الجسم على الحرق المستمر وتساعد عملية الأيض في العمل المستمر أيضاً. وما يجب الانتباه إليه هنا هو نوعية الطعام الذي يتوجب عليك تناوله في هذا التوقيت، حيث يفضل الخضروات أو الفاكهة

السبت، 2 يونيو 2012

سرطان المبيض اشارة خطر

4 اشارات انذار مبكرة لسرطان المبيض
قد تقود الى تشخيصه وعلاجه
كمبردج (ولاية ماساشوستس الاميركية): «الشرق الأوسط»*
طالما سميّ سرطان المبيض بإسم «القاتل الصامت»، لأن من المعتقد ان اعراضه لا تظهر الا بعد ان يصل المرض الى مرحلة متقدمة، ولأن من الصعب شفاؤه. الا ان خبراء الصحة قد تعرفوا على مجموعة من الشكاوى الجسدية التي غالبا ما تظهر لدى النساء المصابات بسرطان المبيض، والتي قد تشكل اشارات انذار مبكرة.
الا ان هذه الاعراض شائعة جدا، وتظهر لدى الكثيرات من النساء من دون ان يكنّ مصابات بسرطان المبيض. لكنه، وللنساء المصابات فعلا بالمرض، فان الأمل يتمثل في ان تقود التوعية الكبيرة بها (الأعراض)، الى حدوث تشخيص مبكر للمرض وعلاجه.
في يونيو عام 2007، اصدرت مؤسسة السرطان النسائي وجمعية اطباء السرطان النسائي وجمعية السرطان الاميركية، وثيقة مشتركة حددت فيها اربعة اعراض مهمة، تظهر غالبا لدى النساء المصابات بسرطان المبيض، اكثر من غيرهن. وهذه الاعراض هي: الانتفاخ او زيادة حجم البطن، آلام في الحوض او البطن، صعوبة الأكل او الشعور بالشبع بسرعة، زيادة التبول او الحاجة الملحة له.
واوصت الوثيقة ان تتوجه أي امرأة تعاني من واحد او اكثر من هذه الاعراض يوميا تقريبا ولمدة بضعة اسابيع، الى الطبيب (ويفضل ان يكون طبيب الامراض النسائية) لاجراء فحص دقيق لمنطقة الحوض.
وأن حدث وأن أثار فحص الحوض الشكوك، فانه يتبع باجراء فحص غير تدخلي يسمى " الفحص بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل" transvaginal ultrasound، ثم امكانية اجراء اختبار للدم للبحث عن وجود مؤشر يدعى "سي ايه-125" CA-125(والمسح الخاص ب "سي أيه-125" لوحده فقط، لا يعتبر أداة مسح جيدة). والطريقة الوحيدة لتشخيص سرطان المبيض هي اثناء الجراحة، التي من الافضل ان يجريها طبيب نسائي متخصص في السرطان او جراح آخر يتمتع بمهارات في سرطان المبيض. وقد اظهرت الابحاث ان الكثيرات من النساء المصابات بسرطان المبيض، كن يشتكين من الاعراض قبل وقت طويل من تشخيصهن بالمرض. الا ان مخاوفهن إما تكون قد إهملت او اعتبرت مظاهر لمرض آخر. ومن المؤكد ان الاعراض التي وردت في الوثيقة المشتركة أي، الانتفاخ، وآلام البطن، والإمتلاء، والتبول المتكرر، تصاحب كثيرا من المشاكل الصحية الاخرى، مثل مصاعب الدورة الشهرية، القولون العصبي، وتعرض المثانة الى انواع العدوى. ولكن، ان كانت هذه الاعراض حديثة الظهور، وتستمر لعدة اسابيع، وتزداد سوءا مع الزمن، فانها يمكن ان تشكل علامة على الاصابة بسرطان المبيض، وفقا لما تقوله الدكتورة بربارا غوف التي كان بحثها في جامعة واشنطن في سياتل، مهما في تطوير بنود الوثيقة المشتركة